Дисграфия

Материал из ПедВики — педагогическая вики-энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
DOI: 10.62969/pedwiki-2023-1

Дисграфи́я (от лат. dis — расстройство, от греч. grapho — пишу) — нарушение навыков письма, выражающееся в специфических ошибках, имеющих стойкий характер, вследствие несформированности высших психических функций мозга: затруднение в распознавании букв, нестойкость оптико-пространственного образа буквы и смешения, пропуски букв, искажение звуко-слогового состава слов, деформация правильной структуры предложения.

Пример дисграфии. Смешение букв.
Пример дисграфии. Смешение букв.

Дисграфия в МКБ 10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дисграфия[1] относится к специфическому расстройству спеллингования (код F81.1)[2]. Нарушается способность произносить слова по буквам, возникают затруднения с определением фонем, при написании слово деформируется, буквы меняются местами или пропускаются. Дисграфия не может быть обусловлена низким уровнем интеллекта и нарушениями остроты зрения.

История исследований, связанных с расстройством письменной речи

Впервые на нарушение чтения и письма, как на самостоятельную патологию речевой деятельности, указал врач из Германии А. Куссмауль в 1877 г.[3] Затем появилось много работ, в которых давались описания детей с нарушениями различного характера при чтении и письме. В этот период патология чтения и письма рассматривалась как единое расстройство письменной речи. В 1896 г. терапевт В. Прингл Морган описал случай нарушения чтения и письма у 14-летнего мальчика с сохранным интеллектом. В. Морган определил это расстройство как «неспособность писать орфографически правильно и без ошибок связно читать».[4] Вслед за Морганом и многие другие авторы стали рассматривать нарушение чтения и письма, как самостоятельную патологию речевой стороны языка. В 1900 г. и 1907 г. Д. Гиншельвудом также были описаны случаи отклонений при чтении и письме у детей с нормой интеллектуального развития. Эти исследования являлись подтверждением того, что не всегда эти нарушения сопутствуют умственной отсталости.[5] Лурия А.Р. указывает на то, что «мозговая основа письма весьма сложна и требует совместной работы не одного, а целого ряда участков мозга». Каждая часть мозга имеет свою функцию и обеспечивает то или иное условие, необходимое для процесса письма. В осуществлении акта письма существенную роль играют височные (слуховые), заднецентральные (кинестетические), затылочно-теменные (оптико-пространственные) и премоторные (динамические) разделы мозговой коры. При поражении той или иной области нарушаются соответствующие компоненты процесса, выпадает определенное звено, соответствующее локализации поражения, без которого невозможно осуществление процесса письма.[6]

Причины возникновения дисграфии

До сих пор причины, влияющие на появление расстройства письма точно не определены. К возникновению дисграфии могут привести следующие причины:

  • различные функциональные нарушения зрительного и слухового анализаторов, которые приводят к отклонениям в анализе и синтезе информации;
  • перенесенные инсульты;
  • черепно-мозговая травма;
  • нейрохирургическое вмешательство;
  • опухолевидные процессы в мозге.

Таким образом, воздействие тех или иных факторов может быть запускающим механизмом возникновения расстройства письма в разных формах проявления.

Расстройство письменной речи могут вызывать следующие нарушения в развитии:

Биологические

  • наследственность;
  • поражение или недоразвитие головного мозга на разных периодах развития ребенка;
  • патологии беременности;
  • травмы плода;
  • асфиксия;
  • серьезные соматические заболевания;
  • инфекции, поражающие нервную систему.

Социально-психологические

  • синдром госпитализма (нарушения, связанные с длительным пребыванием в стационаре вне дома и семьи);
  • педагогическая запущенность;
  • отсутствие речевых контактов;
  • билингвальная семья.

Социальные и средовые

  • неоправданно высокие требования в отношении грамотности ребенка;
  • раннее начало обучения чтению и письму;
  • слишком быстрый или наоборот медленный темп обучения;
  • неверно выбранные методы и методики обучения.

Диагностика

До настоящего времени нет единого понимания, в каком возрасте или на каком этапе школьного обучения, а также при какой степени проявления нарушения можно диагностировать у ребёнка наличие дисграфии. Обычно дисграфия диагностируется во второй половине первого класса-начале второго класса (в возрасте 8-9 лет), когда ребенок научился читать и писать. До этого времени ошибки на письме являются эволюционной дисграфией. В отличие от возможных трудностей в овладении письмом в виду определенных факторов, которые можно преодолеть обучением и воспитанием, дисграфия понимается как стойкое нарушение у ребёнка процесса реализации письма на этапе школьного обучения, когда овладение «техникой» письма считается завершенным.[7] Анализ ошибок на письме у детей с дисграфией нацелен на выбор методов коррекции и предполагает выявление определенного механизма ошибок. Можно выделить ключевые (типичные, специфические для определенного синдрома) ошибки, которые однозначно выявляют лежащий в их основе механизм, а также многозначные — за которыми стоят разные механизмы. На практике какой-либо вид дисграфии в чистом виде встречается достаточно редко, т.к. в большинстве случаев дисграфия принимает смешанную форму, но с преобладанием какого-либо вида.

Установить нарушение навыков письма можно по следующим признакам:

  • искажение зрительного образа буквы, может проявляться в зеркальности написания, «недописывание» элементов буквы;
  • замены букв: графически сходных (вд), отличающихся дополнительным элементом (иш, пт), сходных по графическому написанию (бв);
  • ошибки в определении фонетически близких звуков, например гласные близкие по артикуляции и звучанию (оу), замены согласных (б-п, з-с, ч-ц);
  • искажение звуко-буквенной структуры слова — нарушение слоговой структуры (дополнение слогов, наличие пропусков),
  • искажение звуковой структуры слова (пропускаются согласные) при стечении согласных, переставляются и упрощаются согласные, наличие пропусков гласных букв, добавляются в хаотичном порядке гласные;
  • нарушение анализа в структуре предложения, слитное написание слова (вдеревне), раздельное написание слова (управ ляетмашиной);
  • аграмматизмы, связанные в том числе с использованием морфем (неправильное написание морфем, приставок, суффиксов, окончаний, нарушается согласование, изменение вида, числа, лица глаголов) и синтаксические (нарушение структуры предложений).

Виды дисграфий, основные ошибки

В настоящее время выделяется несколько форм дисграфии, в зависимости от несформированности какой-либо области письма:

  • акустическая форма, связанная с нарушением звукового восприятия;
  • артикулярно-акустическая форма, развивающаяся на фоне нарушения произношения звуков и артикуляции;
  • аграмматическая форма, как следствие несформированности лексико-грамматической стороны речи;
  • нарушения, возникающие в связи с несформированностью языкового синтеза и анализа;
  • оптическая форма дисграфии проявляется при нарушении зрительно-пространственного представления;
  • в отдельную форму дисграфии выделено расстройство, обусловленное несформированностью языкового синтеза.

Классификация дисграфии сотрудниками кафедры логопедии РГПУ им. А. И. Герцена

Сотрудниками кафедры логопедии РГПУ им. А. И. Герцена разработана классификация[8] включающая в себя:

  • Артикуляторно-акустическая, на основе нарушений фонемного распознавания, на почве нарушения языкового анализа и синтеза.
  • Дисграфия на основе нарушений фонемного распознавания.
  • Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза.
  • Аграмматическая дисграфия.

Нейропсихологический подход

При нейропсихологическом анализе симптомов трудностей при обучению письму, выделяется 3 вида дисграфий:

Регуляторная дисграфия

Для расстройстве регуляторном характерны ошибки, которые связанны с инертностью, упрощением, искажением программы написания текста, слов:

  • Пропуск или неуместное написание букв и их элементов, слогов, слов.
  • Персеверация (инертное повторение) предшествующих элементов букв, букв, слогов и слов (например: ледоход — ледоходох).
  • Антиципация (предвосхищение) последующих букв или слогов (например: на ветках — ва ветках, ребята — рябята.
  • Контаминация («слипание») двух слов (например: на ели лежит — на елижит).
  • Ошибки языкового анализа (например: в начале предложения отсутствует заглавные буквы, реже — в конце не ставится точка, предлоги пишутся слитно с существительными).
  • Возникают орфографические ошибки, связанные с проблемами распределения внимания на орфограмму и само письмо (повторение перед письмом простейших правил, например правило написания заглавной буквы в именах собственных или в начале предложения, не приводит к их соблюдению).

Акустико-кинестетическая дисграфия

Для акустико-кинестетической (фонологическая) дисграфии характерны ошибки, которые связаны со сложностями выбора близких единиц:

  • Ошибки слухового выбора, т. е. смешение и замены звуков, близких по звучанию (глухих — звонких, твердых — мягких б — п, з — с, рь — р) (например: попадались — пободались, на зорьке — на сорке, тепло — дебпло).
  • Ошибки кинестетического выбора. Этот вид ошибок проявляется в трудности дифференцировать артикулемы, а также со сложностью выбора графических движений, необходимых для написания буквы:
  1. Смешение звуков, близких по произношению (ж — з, т — п, т — к, т — н) (например: протязный — протяжный, кополь — тополь, толоса — полоса).
  2. Смешение букв, сходных в написании (у — и, щ — ш, ж — х) (например: луса — лиса, харко — жарко).
  • Смешение звуков, являющимися близкими как по звучанию, так и по произношению (сонорных, аффрикат и их компонентов) (например: ветер — ветел, теплая — цепля).

Зрительно-пространственная дисграфия

К характерным особенностям письма при зрительно-пространственной дисграфия можно отнести следующие нарушения:

  • Трудно ориентироваться на листе; сложно определить, где начинается строка (левостороннее игнорирование/отсутствие отступа).
  • Трудно удерживать строку.
  • Наклон, ширина и высота букв колеблются, внутри слова буквы пишутся раздельно.
  • При написании букв и слов присутствует устойчивое зеркальное написание.
  • Трудности запоминания графического образа букв и цифр (смешение похожих или близких по написанию). Трудно запомнить зрительный образ слова, ошибки в идеограммах, множественные ошибки в написании словарных слов (Классная работа, Домашняя работа, Задача, Упражнение, Диктант).
  • Пропуск и смешение гласных букв, в том числе в ударной позиции.
  • Преобладание фонетического письма (например: ручьи — ручйи, шоссе — шесе).
  • Порядок букв в слове нарушен.
  • Несколько слов пишутся слитно, без пробелов.[9]

Преодоление сложностей в обучении

Обычно дисграфия диагностируется во второй половине первого класса-начале второго класса (в возрасте 8-9 лет), когда ребенок уже умеет читать и писать. До этого времени ошибки при письме относят к эволюционной дисграфии. Школьникам, страдающим той или иной формой дисграфии, необходима коррекционная поддержка, которая зависит от формы расстройства и механизмов его проявления. В России комплексное сопровождение при дисграфии пока не проводится. Коррекционные мероприятия должны начинаться уже в детском саду и включать в себя особые методики, а также приемы. Необходим целый комплекс коррекционных мероприятий. Специфика отклонения не позволяет полностью устранить сложности в освоении письменной речи, но приблизить навыки письма к норме представляется возможным.

Примечания

  1. Международная Классификация Болезней. [Электронный ресурс] https://mkb10.su/F81.1.html
  2. Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. [Электронный ресурс] https://psychology_pedagogy.academic.ru/17681/%D0%A1%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D1%84%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5_%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE_%D1%81%D0%BF%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
  3. Учебное пособие Теоретико-методологические основы логопедии. [Электронный ресурс] https://elib.bspu.by/bitstream/doc/29648/1/%D0%97%D1%83%D0%B1%D0%BA%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87%20-%2002_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_2018.pdf
  4. Портал медицинских лекций. История изучения дислексии. [Электронный ресурс] https://medlec.org/lek2-111255.html
  5. Шохор-Троцкая М.К. Логопедическая работа при афазии на раннем этапе восстановления. [Электронный ресурс] https://pedlib.ru/Books/2/0049/2_0049-440.shtml
  6. Лурия А.Р. Психологическое содержание процесса письма. [Электронный ресурс] https://studfile.net/preview/5799932/page:8/
  7. Логинова Е.А. Нарушения письма. Особенности их проявления и коррекции у младших школьников с задержкой психического развития: Учебное пособие / Под ред. Л. С. Волковой. [Электронный ресурс] https://pedlib.ru/Books/3/0195/3_0195-4.shtml
  8. Московский институт коррекционной педагогики. Дисграфия. Ошибки в письме. [Электронный ресурс] https://www.defectologiya.pro/zhurnal/disgrafiya_oshibki_v_pisme/
  9. Ахутина Т.В. Нейропсихологический анализ ошибок на письме // Нарушения письма и чтения у детей: изучение и коррекция. Под ред. О.А. Величенковой. М.: Изд-во «Логомаг», 2018, с.76-95.